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2009.9/23 「ヨシムラ薬局からのお知らせ」
糖尿病の方、その家族の方、もう一度「低血糖」について勉強しましょう。
低血糖事故は時々報告されます。その時どうするかが大切です。
1・低血糖の時、どんな症状かご存知ですか。
一般に、寒気・空腹感・冷や汗・どうき・など自律神経の作用に現れます。でも汗は夏だからと間違えたりします。寒気は冬だから普通だ、どうきはセカセカ歩いたからだ、と低血糖判断がにぶる場合があります。一度低血糖を経験した人は、直ぐに分かりますが未経験の人は注意しましょう。
眠くなって、立って居られないくらいになったら、低血糖が進行して中枢神経作用が関係します。
血糖値も40から30mg/dlになるので放置できません。素早い対応が必要です。
また、糖尿病管理が良くなくて高血糖のため、眠ってしまうことがあります。
高血糖か低血糖かの区別が必要ですが、自分にとって何が心配か主治医の指示を受けておきましょう。更に、心配なのは、低血糖の自覚症状の無い人がいます。日頃から主治医の先生と相談しておきましょう。 低血糖には特別な例もあります。
「例えば、習慣的に飲酒量の多い人は糖新生能力が低下している」ことがあります。
過敏にｲﾝｽﾘﾝが大量に分泌される特殊な人がいます。ｽﾃﾛｲﾄﾞ長期使用者が急にｽﾃﾛｲﾄﾞ中断で副腎皮質機能の反応が鈍いことがあります。」事前に主治医からの指示がありますので、
一般には、あまり神経質にならなくても良いでしょう。
2・低血糖になったらどうする。
一般的に「砂糖を舐めよう」「アメを食べよう」「甘いジュ－スを飲もう」などが知られています。
しかし、ベイスン・グルコバイ・セイブル・などを服用した後では「砂糖」では吸収が遅れるので、
ブドウ糖を水に溶かしてのみます。長時間車の運転の時は、ブドウ糖を溶かした水を車内に用意して下さい。
意識がぼんやりしている時は気道に入らないように患者の姿勢を工夫して下さい。
また「アメ」は上手に溶けないことがありますので注意しましょう。
「注意」
ブドウ糖は10ｇ服用しても3分ほどで、気を持ち直します。このとき40ｶﾛﾘ-相当ですが、
神経作用も手伝って血糖値は40カロリー以上に上がります。
危険事態が去って、気分が落ち着いた頃、神経作用がおさまって、血糖値は低値になりますので、ブドウ糖で回復した後、ゆっくり「ごはん」100ｇを食べておきます。
そして、次回の食事を、ほんの少し軽く食べてください。血糖測定を自分でしている人は、食前に測定しておくと安心です。
必要なのは、一日の血糖値のパタ－ンを自分の場合どうなのか大体のところ把握しておくことです。また発熱時の血糖上昇、外傷時の血糖を知っておいて、受診時に医師の指示を受けて下さい。
場合によってはインスリンを使用したり、量を変更したり、中止する薬もあります。
インフルエンザ対策とあわせて予備知識をもっていて下さい。なんだか分からなくなったら、まず、水を十分飲んで下さい。
静岡県沼津市大手町4-5-19、電話055ー963ー1487・ヨシムラ薬局
「低血糖で倒れたりしたら、回復したとしても、次回受診の時に必ず主治医に報告して下さい」
●こんにちは！ヨシムラ薬局の薬剤師です。07年6/25
平成19年6月25日よりホームページを始めることになりました☆
微力ですが、皆様の健康管理のお手伝いをさせて頂きたいと存じます。
至らぬ点は日々研究に精進してお答え出来れば幸いかと存じます。
ご来店できる方は、どうぞお気軽にお立ち寄りいただいて、
お薬に関するご質問、ご相談などを頂きたいと存じます。
どうぞ、今後ともよろしくお願い申し上げます。
●昔懐かしい「麦こがし」ご存知ですか。07年6/29
大豆・麦・玄米・黒ごまなどを十分炒って、すり鉢で粉にしたものです。
そのまま食べたり、ご飯にのせたり、ヨーグルトや牛乳、味噌汁に混ぜたり、水だけを加えて食べたりします。
一食一サジ一杯で良いのです。
近年失われてた穀類の一部でしょう。
胃腸も楽、便通も楽、結構良い食習慣だと思います。
商品名は 「玄黄香」（げんきこう）といいます。
安価です。
また、当店のブログ「みんなニコニコ医療食」に掲載しますので、御覧下さい。
●糖尿病の基本として・・・07年7/3
一回の食事・6単位ですか、7単位ですか。
何カロリーですか。主治医に確認しておきましょう。
主食はご飯にして100ｇから150ｇが一般的です。ダイエットのため主食を無視するのは良くないようです。
ご飯茶碗を朝顔タイプにすると、100ｇのご飯でも見た目が良くなります。
たまに、ご自分の主食のグラム数を確認してみましょう。
●前回のつづきです。・・・7/12
糖尿病の食事をする方へ。
主食の量は決まりましたか。
主食は（ごはん）（パン）（麺類）のどれかですね。
その他に、カボチャ・トウモロコシ・サツマイモ・ジャガイモも主食のなかまです。ですから、これらを、（おかず）としたときは、（ごはん）（パン）（麺類）の量を減らして下さい。
戦時中にさつま芋がごはんの代りだった経験のある方は納得です。
例えば、こんな食事はへんね。
パン。いちごジャム・じゃがいもサラダ。コ－ンポタ－ジュ・（これでは全部主食だけです。糖質だけの食事です。副食を食べたことになりません）
糖尿病だからと言って、ダメな食品はめったにありません。
種類と質と量が問題なのです。
皆さん、がんばって下さい。
●もう一度主食の話。・・・07年7/17
「おかず」の中に主食の仲間を見つけたら、主食を少しカットする習慣を身につけましょう。
うっかりすると見落とす主食の仲間。
食品交換表をお持ちの方は、表1を見て下さい。食品交換表をお求め難い方にはお送りしても良いですよ。
送料がかかりますので、近くの本屋さんで購入すると良いでしょう。当店へ来店可能な方は、
使用方法のご指導が出来ます。
「主食の仲間」かぼちゃ・コ－ンフレ－ク・さといも・れんこん・ゆりね・オ－トミ－ル・くり・ぎんなん・やまいも・そら豆・あずき・勿論、ご飯類・めん類・パン類・もち類・芋類は主食です。 （以上は糖尿病の食事です。糖尿病腎症の方は別な工夫が必要です。）
次回は果物の食べ方のお話です。
●災害時の食事・・・07年7/22
東海地震が問題になって久しいです。
今回の新潟地震の大変さを身にしみて、各自の地震準備点検をしているようです。
医師からの投薬を七日分入れ替え、ｱﾄﾋﾟ-用の主食手持ち量確認、救急用薬、水、ラジオ、その他イロイロ。やはりトイレを心配しています。
急な時はポリバケツ使用して、そのつど、固める粉使用、廃棄が簡単で安心と話していました。
固める粉は10回分630円で入手可能、早速当店でも品切れしないように注意しようと思います。 （宇宙に行く時代です、地震のエネルギ－を回収出来ないものでしょうか）
●クレアチニン・・・・07年8/9
人体機能の話し・70歳過ぎると、若い時より、体の機能が落ちます。同し家事でも仕事でも一時間で出来たのが二時間かかります。
歩ける距離も時間もそうです。食事はどうでしょう。
若い頃より食べられない。胃袋限界。肺はどうでしょう。心臓はどうでしょう。働きすぎるとハ－ハ－します。腎臓はどうでしょう、美食に過ぎても、寝不足しても、ストレス過剰でも、腎臓は辛いと言いません。
口を入り口とすれば腎臓は出口です。
体のたべかすを処理をするところです。
すなわち、処理能力に配慮した食事をすれば、体内は汚れないと言うことです。クレアチニン1.0を越した方は特に注意です。
●8月13日
世の中は夏休み・テレビで人の混雑を見て何処にも行かない薬剤師です。この文も昼間書いています。 海外事情「なかなか痩せない人」
今まで脂肪制限していたのが、糖質制限志向のようです。 糖質減らすと血糖値下がり、ｲﾝｽﾘﾝ分泌減るだろう、実際にはそうでもない。
ｲﾝｽﾘﾝは必要以上に食べた分を脂肪にしてしまう。それでアミノサン食がはやる。
ただ、糖質は脳の唯一の栄養源。炭水化物を減らし過ぎると、機能障害になる。
心臓病・糖尿病・腎機能低下の人は病状が悪化することもあります。注意しましょう。